步步惊情原版中国医院高质量发展专业促进工程——北京日间医疗科技｜日间手术全流程管理系统。

　　日间手术全流程管理系统通过3重准入，4重评估，13个标准节点、31项质控数据分析和智能随访，助力医院实现日间手术全流程高效管理，保障医疗质量安全。

　　产品通过3个准入、4项评估、13个可视化节点、31项质控数据分析，为医院提供日间手术智慧化管理平台，助力医院实现日间手术全流程高效管理，保障医疗质量安全，提升患者就医体验，助力医院实现高质量发展。

　　日间手术作为一种新兴医疗服务模式，在管理和服务上与传统住院手术相比有较大差异。

　　第三，日间手术患者在院时间短，医麻护患沟通工作量大、质控管理要求高、管理流程严格且节点多、传统随访方式压力大且效率低；

　　第四，参与日间手术的科室多、人员多，医生、护士跨科室共管患者的情况下，对患者交接和管理的连续性、及时性提出了更高要求。

　　通过参与国内日间手术管理模式研究，支持参加《日间医疗规范化管理理论与实践》统稿会、日间医疗与质量安全管理高峰论坛等学术交流活动，参考国内先行先试医院的管理经验和流程设计，实现产品与行业发展趋势与管理实战相结合。

　　产品进行了日间手术相关医疗资源梳理和流程再造设计，可以适应医院不同发展阶段、不同管理模式下日间手术管理需要；同时产品按照日间质量安全管理规范要求，兼顾日间质量与安全评价指标，设定了4大类31项质控指标，助医院对日间手术业务进行全流程质控管理，实现日间手术业务的高质量管理和发展。

　　CASA定义：日间手术指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。日间手术在国内开展20多年来，在提高医疗资源利用效率，缓解患者住院难、手术难，节约国家医保资金等方面发挥了积极作用。同时日间手术模式为医院经营管理提供了新的思路，日间手术适应现代医疗模式发展趋势，通过日间手术标准化、专业化、精细化的全流程管理，可以有效降低药占比、缩短住院日、扩大收容量、提高经济效益，是公立医院实现高质量发展的重要手段。

　　2019年，《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》发布，日间手术占择期手术的比例进入三级公立医院绩效考核指标。2021年《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》提出大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。2022年《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》，提出“推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务”。

　　在国家政策强有力推动和先行先试医院的带动下，近几年国内日间手术处于快速发展阶段，各医院不断通过建设独立日间手术中心、增加病种术式、增加日间床位、增加手术量、增加日间治疗模式、增设职能部门、建设信息化系统等方式，进行体系创新、技术创新、模式创新和管理创新，持续推动日间手术业务发展。

　　基于日间手术业务流程，围绕以日间手术管理为核心的原则，结合医院业务特点，进行整体架构设计和业务流程重组，创建新的管理结构，搭建日间手术中心信息化管理平台。

　　系统支持日间手术三种模式，集中、分散、综合，医院可根据现状以及未来规划，灵活选择三种管理模式。

　　系统通过术式准入、医护准入、手术申请、患者准入（专科评估、麻醉评估、中心评估）、中心登记、床位预约、手术排程、手术通知、术前宣教、入院/手术、住院管理、出院评估、术后宣教、出院随访、质控管理实现日间手术的全流程闭环管理。

　　结合医护和患者移动端的支持，实现医生团队间、医患间的高效沟通，提升医务人员工作效率同时，更好的支持针对患者的评估、宣教、随访等工作；患者可随时查询流程节点和评估进度。

　　医院通过日间手术全流程管理系统，可实现合理配置资源、优化工作流程、提高医护人员工作效率、保障医疗质量安全、提高患者就医体验，实现全过程标准化可视化管理。

　　空军军医大学西京医院日间手术中心延续于2011年5月创建的西北地区首个日间病房。本中心现下设日间病房、院外服务部，并设有疝与腹壁外科中心、胃食管反流病外科中心两个专病中心。日间病房位于住院二部北楼12楼，现有病床25张。院外服务部位于住院二部一楼，设有日间手术中心登记处、医患洽谈室、门诊诊室等。

　　日间手术中心作为医院日间手术管理平台，采用“统一收治，集中管理”模式，为全院来自胃肠外科、骨科、肝胆外科、甲乳外科、超声科、泌尿外科等多个科室专业组提供日间手术管理服务，涉及各专科手术术式百余种。同时我中心医疗团队也持续引领疝与腹壁外科、胃食管反流病等亚专业领域的日间手术发展。在开展日间手术的同时提出计划性手术模式，将“当日住院，当日手术”的院前管理模式，和加速康复外科理念，运用于胃肠道手术的围手术期管理。目前，我科结直肠癌平均住院日2~3天、胃癌平均住院日3~5天。

　　日间手术中心是中国日间手术合作联盟副主席单位，也是联盟指定的西北地区唯一培训中心。

　　日间手术开展过程中，西京医院日间手术中心通过管理模式创新，设立了医患助理岗位，主要负责对患者、专科、麻醉的沟通；前期主要通过微信+电子表格的形式，解决了沟通过程中存在的问题；随着日间手术量的不断增加、患者增加、专科术式增加之日间手术流程节点多、沟通频次高，沟通工作量不断增加，原来的沟通和记录方式无法满足业务量不断增加的需要；

　　出现的问题和痛点：医生不知道自己现在有多少等床患者？患者检查是否完善？本周我的手术日期及台次？只能被动等待通知。患者也不知道具体诊断、检查检验结果什么时间出来、就医路径是怎么样的？进度如何？下一步该做何准备？同时由于日间手术对质量安全要求比较高，日间手术中心需要定期对日间手术开展情况进行总结和数据分析，数据分散在各个业务系统，很多数据还无法统计，给质量安全管理带来很大难度。

　　日间手术全流程管理，从信息沟通入手，通过手术申请、中心登记、专科评估、麻醉评估、中心评估、入院宣教、手术预约、手术通知、入科登记、出院评估、出院宣教、智能随访等13个标准化节点设计，对日间手术全流程进行可视化、数据化管理，让医、麻、护、患、助都能清楚的了解自己当前和未来一定周期需要处理的业务，实现特定权限下的全流程、全节点信息、数据的可视化。

　　系统设计实现了全流程质量安全管理，从术式、医护、患者准入，到专科、麻醉、中心、出院四重评估，再到各环节沟通、宣教、随访数据，实现医疗质量全流程监测，包含医疗质量指标9项、效率效能指标9项、投入产出指标7项、服务质量指标6项，合计31项。

　　系统分为医护PC端，医护手机端和患者手机端，通过移动互联网提高沟通效率。医生护士可以通过手机端进行患者信息查询、专科评估、报告查看、医护团队沟通，同时手机端可智能推送各个节点通知和提醒，让专科医生及时进行专科评估，查看手术排程信息。患者可以通过手机查看诊断、报告、手术预约进展、信息确认、宣教、随访，并可与医生团队进行沟通。

　　客户已取得收益描述系统上线后，经初步应用数据统计，患者跑路次数减少至少2次；平均节约患者就诊时间超过1.2小时；随访效率提升5倍以上；医护整体工作效率提升超过1.3倍；实现了科室患者0投诉，满意度创新高。

　　北京日间医疗科技有限公司定位于国内日间医疗服务行业引领者。公司通过开展日间医疗相关政策和行业发展研究，为医院提供日间医疗管理模式咨询、日间手术中心建设规划、日间医疗全流程管理信息化、医疗质量与安全管理信息化等服务；为患者提供专业护理、商保、咨询、营养、心理等延续康护服务。旨在帮助医院建立专业、科学、适用的日间医疗服务模式，帮助医护在保障质量安全前提下实现高效率、高质量工作；让患者体验安全、高效、轻松的日间医疗过程。

　　北京日间医疗科技还致力于聚集行业顶级专家资源，建立日间医疗行业发展智库，推动日间医疗国际交流与合作，定期举办行业学术交流论坛，发布行业发展研究报告，发掘推广成功的日间医疗创新发展模式和日间医疗相关医疗技术，开展日间相关管理、技能和质控等业务培训，探索应用5G、IOT、AI等新技术，助力日间医疗在国内快速和高质量发展。

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