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中国预防出生缺陷日丨这位潮州罕见病患儿母亲有个小小愿望……
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2023/9/14 11:53:30 | 【字体:

  菅念什么9月12日是中国预防出生缺陷日,今年主题是“预防出生缺陷 科学健康孕育”。在潮州,一位罕见病患儿的母亲有一个小小愿望,她希望通过分享自身经历的方式,让公众认识到婚检和罕见病基因筛查的重要性,通过科学健康孕育,预防出生缺陷的发生。

  SMA(脊髓性肌萎缩症)是一种罕见病,它被称为罕见病中的常见病。来自潮州的六岁男孩乐乐(化名),在本该无忧无虑享受幸福童年的年纪,却不幸被确诊此病。

  乐乐今年已经六周岁,但他还不会走路,因为SMA,他的身体运动能力逐渐退步,脊柱稍微有些变形,髋关节没有正常发育导致脱位,膝关节也蜷缩弯曲。在拥有玩具的年龄里,乐乐拥有6000元的二手坐姿椅、3800元的定制矫形鞋、38000元的咳痰机,以及650元的二手血氧仪。

  罕见病游离于普通人的认知范围之外,所以在乐乐确诊前,他的妈妈小乔(化名)及其家人对此毫无头绪。不只是病人家属,就连不少医生也没接触过此病。“确诊时乐乐已经两周岁,此时距离发病已经过去一年多了。”小乔说。

  这是一种基因病。按严重程度,它被分为Ⅰ型、II型、Ⅲ型和Ⅳ型。其中Ⅰ型最为严重,发病率最高,患者寿命大多不超过两岁,呼吸衰竭是主要的致亡原因。其他病型虽发病较晚,但同样会逐渐衰弱,饱受肺炎、脊柱侧弯等疾病困扰,终身可能与轮椅为伴。

  小乔说,在乐乐确诊时,她和家人就在说服自己面对这个事实,甚至是乐乐永远无法走路,只能依靠轮椅的情况。她每一天的精神都系在乐乐身上,无时无刻不在考虑着孩子的情况。

  在还没纳入医保体系之前,SMA的治疗药物诺西那生钠一针高达70万元,并且从第一次注射开始,患者在一年内需要注射完6支,花费420万元。之后每4个月注射1支,平均每年花费210万元。年年如此,不可断绝。

  对于普通家庭来说,面对着可能上千万的治疗费用,几乎是个选择难题。小乔说,自己和先生都是教育工作者,所以在乐乐这件事情上,他们接受并积极配合治疗而不是选择放弃。

  终于,在坚持两三年之后,国家医保谈判成功,将SMA的治疗药物诺西那生钠与利司扑兰纳入医保,两者的降价幅度很大。诺西那生钠一针33180元,口服治疗药物利司扑兰每瓶63800元降至每瓶3780元。

  经济负担大大减轻,让郑老师这样的患者家属纷纷松了口气,这场持久战总算有了个明显的阶段胜利。

  每天,小乔平衡着工作与生活,上班的事情尽量在上班时间解决,在家时就安排好乐乐的锻炼时间,乐乐也相当地配合着妈妈的努力。

  乐乐喜欢奥特曼,围棋能下赢妈妈,还会画水粉画。在对自己的“职业规划”上,有些小大人的乐乐曾与妈妈说过,可以当带货主播或者游戏主播,还有自导自演一次奥特曼电影。

  如此乐观的乐乐,离不开家人的鼓励和支持。小乔说他们会帮助孩子去接受自己以后可能都要坐轮椅,每天都要做运动,力量小,容易累,还要学会克服自己的懒惰,养成运动习惯。

  有一次,在和爸爸妈妈做黏土时,每个人捏自己的形象,乐乐做着做着就说希望自己能够走路。他说,如果自己能走一下,那至少在玩具掉下去的时候,可以自己站起来自己去捡,不用每次都得让爸爸妈妈帮他。

  这位喜欢着奥特曼的少年,在与家人的朝夕相处之间,学到更多的是乐观和坚强。

  按照遗传学概率,普通人群中,大约每40-50个人里就有一个SMA携带者,如果两个携带者结合,每次怀孕都有四分之一的概率生下SMA患儿。据《中国SMA患者生存现状报告白皮书(2020年)》 统计,SMA在新生儿发病率约为1/6000~1/10000,人群携带率为1/40~1/50,相当于每40-50人中就有1名SMA基因的携带者。

  按照中国的人口数计算,我国内地SMA患者有数万人。但作为一种罕见病,它的认知度低而成本高,常规婚检或孕检都未纳入。也就是说,绝大多数人是在孩子出生之后才知道这一切。

  因此,小乔还有个小小的愿望。她希望通过分享自身的经历,用一个勇敢的举动,让大家认识到婚检和罕见病基因筛查的重要性,做好产前筛查、新生儿筛查,科学健康孕育,预防出生缺陷。

  小乔也相信,在科技不断发展的今天,也许将来会有更多智能化设施,无障碍设施的出现,甚至将来可能出现一些支撑骨骼,从而实现乐乐走路的愿望,社会对特殊人群的包容性与关注度会越来越高。

  除了SMA以外,出生缺陷疾病还包括先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、神经管缺陷、先天性脑积水、唐氏综合征等,目前已知的出生缺陷病种至少有8000-10000种。据《中国出生缺陷防治报告(2012)》统计,我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例。

  如何预防出生缺陷悲剧的发生?世界卫生组织WHO倡议,构建好“三道防线”是关键:一级预防是在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导,预防出生缺陷的发生;二级预防是在孕期开展产前筛查和产前诊断,减少致死、严重致残缺陷儿的出生;三级预防是对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断,对出生缺陷患儿进行治疗康复,减少儿童残疾,提高患儿生存质量。

  预防出生缺陷,科学健康孕育,需要准父母们的重视和行动。只有做好三级预防,为新生命筑牢三道健康防线,才能有效预防出生缺陷,孕育健康生命。

  2020年10月25日,巴基斯坦拉合尔轨道交通橙线项目正式开通运营,这是巴基斯坦第一条、也是唯一一条地铁线,还是“一带一路”倡议框架下中巴经济走廊首个轨道交通项目。

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